迈出这一步，肠胃更安心：胃肠镜检查实用手册。随着人们对自身健康问题越发重视，越来越多的人意识到健康体检的重要性。但是，目前大多数体检项目看似全面，却忽略了胃肠镜检查。而胃肠镜检查对于诊断和治疗消化道早期癌症有着独特的优势。今天，我们就来聊一聊有可能被忽略的胃肠镜检查。

　　什么是胃肠镜检查?

　　顾名思义，就是通过电子胃镜、电子结肠镜直接观察胃和肠道的黏膜变化，及时发现病变，还可以进行活体病理学和细胞学检查。胃肠镜检查是消化道早期癌症筛查的首选办法。胃肠镜可直观地观察食管、胃、结直肠黏膜改变，拍摄或录制病变影像资料，并评估病灶的性质、部位、边界和范围，一步到位地完成筛查和早期诊断，故而胃肠镜检查被称之为“消化道病变诊断的金标准”。

　　为什么要做胃肠镜检查?

　　胃肠镜检查是最有效的胃肠道疾病诊疗手段。大量研究和实践表明，胃癌、结直肠癌筛查与早诊早治，是降低人群胃癌、结直肠癌死亡率的有效措施。尤其是结直肠癌的发生发展大多遵循从腺瘤到癌的特点。从癌前病变进展到癌一般需要5～10年，这为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要的时间窗口。

　　此外，胃癌和结直肠癌的预后与诊断分期紧密相关。早期肿瘤和晚期肿瘤的预后差别极大，这就更强调了胃肠镜筛查的重要性。请大家记住，不能因为没有症状而忽视胃肠镜检查。高危人群要重视疾病早筛胃肠道肿瘤高危人群的胃肠镜检查，不仅能早期发现、诊断疾病，还能及时、有效地进行治疗，提高肿瘤患者的生活质量，延长生存期。

　　哪些人群应该进行胃肠镜检查?

　　(1)40岁以上的普通人群，无论男女，均应做一次胃肠镜检查，如有溃疡、萎缩性胃炎、息肉、良性肿瘤等阳性发现，在检查完或做完治疗后均应定期复查，复查间隔需要遵医嘱;(2)有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将第一次检查年龄提前到35岁;

　　(3)有不良生活习惯：抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食、经常大鱼大肉，喜吃油腻、腌制品和烧烤，缺乏体育锻炼、工作压力大、经常熬夜等人群;

　　(4)已经出现胃肠道不适的人群：胃部不适，可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适，可表现为下腹痛，大便习惯与性状的改变，如每天排便一次变为排便多次，大便变细，或便秘、便稀、便血、黏液脓血便等;

　　(5)体检抽血发现CEA、CA19-9等消化道肿瘤标志物升高;

　　(6)体检发现大便隐血试验阳性的。

　　做胃肠镜检查需要注意什么?

　　进行胃肠镜检查前，须完善心电图、血化验等检查，检查当日须携带所有病历资料，配合工作人员的术前评估。

　　①为防止取活检时出血，内镜医生建议：长期服用抗凝药物(如阿司匹林、波利维等)、活血化瘀类中药、抗抑郁药物的患者，停药至少7~10天以上，方可进行检查(涉及到其他专科用药是否能停用，请咨询相关专科医生;如有必须服用的药物，请提前告知为您开具内镜申请单的医生)。

　　②女性患者生理期时，建议不要做肠镜检查，因生理期行结肠镜检查易造成逆行性感染，可生理期过后3~5天再行肠镜检查。

　　③术前饮食饮水准备：做胃镜检查前，必须禁食禁水8小时以上;做肠镜检查前，应在检查前1天注意清淡无渣半流食，比如去皮的白馒头、白面包、白米粥等，不食用绿色蔬菜和水果，尤其是带籽的水果，并且按要求规范服用清肠药进行肠道准备;选择做无痛胃肠镜检查的患者检查当日应禁食禁水(只喝清肠药)，至少术前4小时禁饮，8小时禁食，须陪同家属一人。

　　④检查过程中，因消化道是空腔脏器，为了更好的观察和诊断，须通过胃肠镜注入一定的气体才能将胃腔、肠腔撑开到适宜的程度，所以部分患者会有腹胀，胃部不适感，不必担心，待排气后即可缓解。

　　检查结束后什么时候可以进食?

　　①胃镜检查结束后，2小时麻醉作用消失，咽喉部无麻木感，即可进温凉流质或半流质饮食，如无不适，下一餐即可恢复正常饮食;如操作中进行了组织活检术，检查后2小时可进食温凉流质，4小时后可进食半流质饮食。

　　②肠镜检查后即可进食，取活检者当日可进温凉半流质饮食，合理安排生活，避免剧烈活动。